关于切实做好今冬明春甲型H1N1流感防控工作的通知 河政办发〔2009〕300号 各县（市）、自治县、区人民政府，市直、驻河池中直区直各单位： 今年入秋以来，我市出现了多起甲型H1N1流感疫情，根据卫生部门分析研判，随着冬季的来临，甲型H1N1流感病例将继续增加。根据2009年10月28日国务院常务会议精神和卫生部、自治区卫生厅的工作部署，以及当前疫情发展的新特点、新情况和防控工作需要，按照依法、科学、有序的工作原则，国家的防控策略已经由最初制定的“内防扩散与外堵输入相结合”调整为“强化防控措施，突出重点环节，加强重症救治，减少疫情危害”。为切实做好我市今冬明春甲型H1N1流感防控工作，现就有关工作事项通知如下： 一、正确认识当前甲型H1N1流感防控形势，进一步增强做好工作的责任感和使命感 当前甲型H1N1流感疫情的主要特点：一是以学校暴发疫情为主。二是疫情从城市向农村地区持续蔓延。三是甲型H1N1流感流行强度持续增加，部分地区已进入高发期。我国疫情已经提前开始进入流行高发期和持续快速上升期，流行规模和强度将明显提高，流行周期将持续到2010年3月。期间，甲型H1N1流感病毒发生严重变异的可能性不大，局部地区将出现较大规模疫情，流行高峰在不同地区交替出现，总体疫情将在较长时间内处于较高水平。虽然当前疫情仍然在可控范围内，甲型H1N1流感病毒导致的病情依旧较温和，但是随着疫情的不断发展，感染人数持续增加，重症和死亡病例也将会持续增多，疫情将造成全国医疗卫生服务需求增加，并给一些地区医疗卫生机构造成较大压力，疫情防控形势十分严峻。目前，甲型H1N1流感防控已经进入关键时期，各县（市、区）、各部门要深刻认识甲型H1N1流感防控工作的艰巨性和复杂性，进一步增强责任感和使命感，高度重视甲型H1N1流感防控工作，坚持属地管理，落实部门责任，完善联防联控工作机制，树立常备不懈，长期作战的思想，全面、科学、正确地认识这种新发传染病及其防控工作，不能因为长期持续作战而松懈，不能因为我国疫情的持续上升和死亡病例的不断出现而动摇信心，要采取综合防控措施，有效防范甲型H1N1流感疫情大面积扩散和聚集性暴发。 二、突出抓好学校、社区等重点场所的甲型H1N1流感疫情防控工作 要认真抓好学校、社区等重点场所的甲型H1N1流感疫情防控工作。继续按照教育部、卫生部联合印发的学校甲型H1N1流感防控工作有关方案和意见，落实好各项防控措施，妥善处置聚集性疫情。要加强对学校防控工作的技术指导和支持，在出现疫情的学校要及时采取晨检、医学巡查、环境消毒、健康教育等防控措施，必要时采取停课等措施。要采取多种形式加强对学校教职员工和学生的甲型H1N1流感防控知识培训，提高他们的防病意识和自我保护能力。各级卫生、教育部门密切配合，共同组织实施好疫苗接种工作。要重视加强对机关、大型企事业单位、社会服务机构等重点场所的甲型H1N1流感疫情防控工作，切实落实疫情监测和报告措施，适时采取备班、轮休和错时上班等有效做法，尽可能减少和降低甲型H1N1流感疫情对政府部门、公众服务机构和关键工作岗位的影响和冲击。如有发热或者咳嗽症状的，可以居家休息或治疗，尽量不参加大型聚集活动，避免甲型H1N1流感聚集性疫情发生。 三、积极有序做好甲型H1N1流感疫苗接种工作 要按照知情、自愿、免费的原则，精心组织，科学安排，加快甲型H1N1流感疫苗接种工作。自治区分配我市第一批甲型H1N1流感疫苗已下发各县（市、区），要首先在易感人群和学校中接种。各县（市、区）要做好宣传发动工作，做好接种计划和方案，给予适当的配套经费，在疫苗充足的情况下，于2010年3月以前，计划完成5%以上人口的疫苗接种，建立健康人群免疫保护屏障。要切实加强疫苗接种管理工作，严格执行国家免费接种甲型H1N1流感疫苗的政策，不得以任何理由向受种者收取费用，严禁以防控甲型H1N1流感为由，推销其他II类疫苗或搭车收费。 四、全力做好医疗救治工作，重点抓好重症病例救治 针对病例数增长较快的情况，要按照卫生部最新修订的《甲型H1N1流感病人诊疗标准》，继续坚持“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则，进一步规范确诊病例分类治疗管理，对临床症状较重患者和出现流感样症状且易成为重症病例的高危人群，要尽早采取相应的治疗措施。对出现流感样症状且易成为重症病例的高危人群，要及早采样检测，尽快明确诊断。要采取分级培训的方式，组织开展医务人员甲型H1N1流感诊疗技术全员培训。要适时组织医疗机构开展分流患者和转诊、抢救重症与危重病例的演练。要充分发挥中医药在甲型H1N1流感医疗救治工作中的作用，对轻症病人要积极应用中医药治疗方案。在治疗重症病例时，要发挥现代医学与传统医学的优势，提高救治成功率。要加强定点医院建设，确定医疗救治后备医院，有效建立分级分类救治和对口支援的制度，统筹规划、有机整合，明确各级医疗机构职责，积极引导病人到基层医疗机构就诊，对轻症病例可采取居家隔离治疗，需住院治疗的病例要集中收治到定点医院。采取有效措施，提高医疗机构的接诊能力，应对突然增加的门诊病人就诊高峰，努力提高整体医疗救治能力和医疗资源利用效率。统筹协调辖区内各种医疗资源。做好大规模救治患者特别是救治重症病例的预案和准备。全力做好医疗救治工作，努力减少重症和死亡病例。严格落实医院感染控制要求，防止院内交叉感染。 五、进一步加强疫情监测工作 要完善疫情监测和报告，进一步提高我市流感监测哨点医院工作质量，加快流感监测网络实验室建设步伐，严密监控甲型H1N1流感的临床、流行病学和病毒学特征变化，及时掌握疫情变化，科学研判疫情发展趋势，不断完善应对预案和工作方案。各县（市、区）要对疫情监测给予必要的经费支持，各部门各单位要配合卫生部门开展疫情监测工作，及时向疾控中心报告流感聚集性疫情，未经卫生部核实，不得随意虚报疫情。 六、加强健康教育，正确引导舆论 要扎实开展新一轮的社会宣传，充分发挥新闻宣传和舆论引导的作用，针对我市冬季防控工作的特点和需要，广泛开展爱国卫生运动，广泛开展防病知识宣传和健康教育，积极倡导良好的个人卫生习惯，增强公众防控意识，增强公众信心，维护社会和谐稳定。 二〇〇九年十一月五日
