关于印发忻州市深化医药卫生体制改革2009年工作任务的通知 忻政办发〔2009〕170号 各县、市、区人民政府，市直各 现将《忻州市深化医药卫生体制改革2009年工作任务》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。 二OO九年九月二十七日 忻州市深化医药卫生体制改革 2009年工作任务 为切实推动医药卫生体制改革，落实2009年十项重点改革任务，根据《忻州市深化医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011年）》的意见，现提出我市2009年医药卫生体制改革工作任务。 一、全面推进基本医疗保障制度建设 1. 提高城镇职工医保参保率。将关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保。全市城镇职工医疗保险参保率达到90%以上。2009年统一全市医保政策，将“以拨代缴”改为“全额征缴”。 （牵头单位：市劳动和社会保障局；配合单位：市财政局，市国资委） 2. 提高新农合参合率。农民参加新农合参合率巩固在90%以上。 （牵头单位：市卫生局；配合单位：市财政局） 3. 扩大城镇居民基本医疗保险制度覆盖范围。加快解决困难企业职工、大学生、灵活就业人员参保问题。出台将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的实施意见和有关人员参加居民基本医疗保险的意见，将大学生及有关人员纳入城镇居民基本医疗保险范围。 （牵头单位：市劳动和社会保障局；配合单位：市财政局，市教育局） 二、提高城镇居民医保、新农合筹资标准和保障水平 1. 2009年各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准均提高到每人每年80元，城镇职工医保、城镇居民医保符合政策范围内的住院医疗费用报销比例分别达到70%、50%以上。积极探索门诊统筹，逐步扩大门诊费用报销范围。逐步提高城镇职工医保、城镇居民医保、新农合最高支付限额。建立基本医疗保险基金风险调剂金制度；逐步实现城镇职工医保市级统筹。 （牵头单位：市劳动和社会保障局、市卫生局；配合单位：市财政局） 2. 完善城乡医疗救助制度。有效使用救助资金，简化救助资金审批发放程序，资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准。 （牵头单位：市民政局；配合单位：市财政局，市劳动和社会保障局，市卫生局） 三、建立基本药物制度 1. 2009年起，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。所有零售药店和医疗机构均应配备和销售基本药物。 （牵头单位：市卫生局；配合单位：市食品药品监督管理局） 2. 2009年30%的县要推行建立政府办医疗卫生机构集中招标采购、统一配送、全部配备使用、零差率销售及相应报销政策的制度体系。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。 （牵头单位：市卫生局，市劳动和社会保障局；配合单位：市财政局，市物价局） 3. 加强药品质量监管，对药品定期进行质量抽检，并向社会公布抽检结果。 （牵头单位：市食品药品监督管理局；配合单位：市卫生局，市财政局，市委宣传部） 四、完善基层医疗卫生服务体系 2009年完成5所县级医院，18所中心乡镇卫生院，3个城市社区卫生服务中心，2343个村卫生室项目的建设工作。 （牵头单位：市卫生局；配合单位：市财政局，市发改委） 五、加强基层医疗卫生队伍建设 1. 加大基层医疗卫生机构人员培训力度，充实乡村医生队伍，为每个行政村至少选用一名符合资质要求的乡村医生。2009年完成100名全科医师和社区护士岗位培训任务。 （牵头单位：市卫生局；配合单位：市财政局） 2. 完善城市医院对口支援农村制度。继续组织市人民医院与3所县级医院（含中医院）、二级医院与65所乡镇卫生院建立长期对口协作关系。采取到城市医院进修、参加住院医师规范化培训等方式，提高县、乡医疗卫生机构医生水平。 （牵头单位：市卫生局；配合单位：市财政局） 六、改革基层医疗卫生机构补偿机制 2009年对实行药品零差率销售县，要全面落实政府对城乡基层医疗卫生机构的人员、业务经费的补助政策；启动保德县乡镇卫生院工资改革试点工作。 （牵头单位：市卫生局；配合单位：市财政局） 七、促进基本公共卫生服务逐步均等化 1. 2009年，城市居民健康档案建档率力争达到60%，农村力争达到10%；对15岁以下人群补种乙肝疫苗；为农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等，预防出生缺陷；为600名贫困白内障患者开展复明手术；建设2000户无害化卫生厕所；巩固燃煤型氟中毒防治成果，消除燃煤型氟中毒危害。为3岁以下婴幼儿做生长发育检查；为孕产妇做产前检查和产后访视；为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务；普及健康知识，全市新闻媒体要开设健康讲座栏目，加强健康知识宣传教育; 2009年50%以上的县启动健康生活方式行动；全面开展控烟活动，积极创建无烟单位；深入开展爱国卫生运动和城乡环境卫生清洁工程。 （牵头单位：市卫生局、市计生委；配合单位：市财政局，市委宣传部，市教育局） 2. 加强公共卫生服务能力建设。加强卫生监督机构基础设施建设，落实卫生监督执法经费；增强食品安全风险监测、评估和预警能力建设；加强市中心血站建设，将市中心血站由现在的自收自支事业单位改为全额事业单位，其人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费由政府全额预算安排。 （牵头单位：市卫生局；配合单位：市委编办，市财政局） 3. 保障公共卫生服务所需经费。提高公共卫生服务经费标准。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元。 （牵头单位：市财政局；配合单位：市卫生局） 八、改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制 1. 市卫生局要按照区域卫生规划，合理调整公立医院布局和规模，对机构、床位、人员、设备和经费等卫生资源实行统筹规划，合理配置。明确辖区内公立医院的设置数量、布局、床位规模、大型医疗设备配置和主要功能。 （牵头单位：市卫生局；配合单位：市发改委） 2. 积极探索政事分开、管办分开的有效形式。完善医院法人治理结构。明确医院所有者和经营者的责权，开展建立以医院管理委员会为核心的法人治理结构改革试点。 （牵头单位：市卫生局；配合单位：市委编办，市财政局） 九、推进公立医院补偿机制改革 逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为。推进医药分开，逐步取消药品加成，不得接受药品折扣。 （牵头单位：市卫生局；配合单位：市财政局，市物价局） 十、推进公立医院改革试点 加快制定公立医院改革试点方案。2009年启动市第二人民医院和保德县医院公立医院改革试点工作。 （牵头单位：市卫生局；配合单位：市财政局，市发改委，市委编办） 市深化医药卫生体制改革领导组统筹组织和协调改革工作。有关部门要抓紧研究制定相关配套文件。各县（市、区）政府要切实加强领导，抓好组织落实，加快推进各项重点改革。 有关部门：
